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恶性脑膜瘤

编辑:大气网互动百科 时间:2020-07-08 21:48:39
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恶性脑膜瘤是指具有某些良性脑膜瘤的特点,逐渐发生恶性变化,呈恶性肿瘤的特点。表现为肿瘤在原部位多次复发,并可发生颅外转移。恶性脑膜瘤生长快,肿瘤多向四周脑内侵入,使周围脑组织胶质增生。随着反复手术切除,肿瘤逐渐呈恶变,最后可转变为脑膜肉瘤。其中良性脑膜瘤中的血管母细胞瘤最常发生恶变。
英文名称
malignant meningioma
就诊科室
肿瘤科
常见发病
脑凸面和矢状窦旁
常见症状
癫痫、头痛、偏瘫
专家解读
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浅谈脑肿瘤

脑肿瘤是神经系统中常见的疾病,对人类神经系统的功能有很大的危害。

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基本信息

英文名称
malignant meningioma
就诊科室
肿瘤科
常见发病部位
脑凸面和矢状窦旁
常见症状
癫痫、头痛、偏瘫

恶性脑膜瘤病因

恶性脑膜瘤可发生颅外转移,主要转移至肺(占35%)、骨骼肌肉系统(17.5%)以及肝和淋巴系统。转移可能与手术操作有关。此外,肿瘤侵犯静脉窦、颅骨、头皮,也可能是造成转移的原因。另外,恶性脑膜瘤也可经脑脊液播散种植。

恶性脑膜瘤临床表现

恶性脑膜瘤的平均发病年龄明显低于良性脑膜瘤,肿瘤多位于大脑凸面和矢状窦旁,其他部位,尤其是后颅窝少见,因此恶性脑膜瘤的患者更易出现偏瘫等神经系统损害症状,脑膜瘤的常见症状如癫痫,头痛等在恶性脑膜瘤中常见,但病程较短。

恶性脑膜瘤检查

恶性脑膜瘤在CT的表现为肿瘤形态不规则,呈分叶状,可出现蘑菇征,边界不清、包膜不完整,信号不均匀。周围水肿明显,没有钙化。增强后肿瘤不均匀强化。肿瘤易侵犯脑组织和颅骨。MRI的T1和T2像显示恶性脑膜瘤都为高信号。有时颈内动脉向肿瘤供血比较明显。

恶性脑膜瘤诊断

根据临床表现,CT及MRI的改变,恶性脑膜瘤的诊断与脑膜瘤诊断一样并不十分困难。

恶性脑膜瘤治疗

恶性脑膜瘤的治疗以手术切除为首选方法,即使复发的恶性脑膜瘤,有条件也可再行手术治疗。术中对侵犯的颅骨、硬脑膜应尽量切除,术后再行硬脑膜修补。对于瘤周的脑组织,可尽量电凝或激光照射,对减少肿瘤残余,防止复发是大有益处。有报道,为了有效延缓复发时间,可进行放疗或同位素肿瘤内放射。对于反复复发的良性脑膜瘤,有人也主张给予放疗,这样对于阻止肿瘤恶变,延长复发时间可能是有帮助的。
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